El texto relata la experiencia de un equipo de medicina materno-fetal que, desde 2018, realiza cirugía fetal endoscópica para reparar la espina bífida y ya suma 40 pacientes operadas. El autor repasa la evidencia del estudio MOM Trial y explica las ventajas de la técnica endoscópica frente a la cirugía abierta, al evitar incisiones abdominales y uterinas. Describe además las exigencias técnicas del procedimiento, los resultados obstétricos y el seguimiento que requieren los niños después del nacimiento.