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Clínica San Pablo Surco
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- Neurología y Neurocirugía
Neurocirugía en pacientes mayores de 100 años con hemorragia intracraneal: Visión integral del paciente e implicancias médicas, familiares y éticas
El artículo analiza la neurocirugía craneal en pacientes centenarios con hematoma subdural crónico y sostiene que la mini-craniectomía resulta factible en esta población, aunque con alta probabilidad de complicaciones postoperatorias. El autor repasa la creciente incidencia del cuadro por el envejecimiento poblacional, el peso de las comorbilidades y la fragilidad fisiológica en la decisión quirúrgica. También aborda las implicancias éticas y familiares, y subraya la necesidad de un consentimiento informado bidireccional y de una evaluación preoperatoria que incluya componentes cognitivos, funcionales y psicológicos.
Angel Eduardo Aguado CoronelPeruAugust 22, 2025Clínica San Pablo Surco - Cardiología y Medicina Vascular
Perfusión miocárdica por tomografía
El texto aborda el diagnóstico no invasivo del síndrome coronario crónico y el lugar que ocupa la imagen cardiovascular avanzada. El autor revisa la estratificación de la probabilidad prepueba, las limitaciones del valor predictivo positivo de la angio-TAC coronaria y la clasificación CAD-RADS 2.0. Explica en qué consiste la perfusión miocárdica por tomografía, cómo se induce la isquemia con vasodilatadores y qué evidencia aportan los estudios PERFECTION y SPECIFICITY, y la presenta como una alternativa accesible frente al FFR-CT.
Abel Mauricio García CárdenasPeruNovember 6, 2024Clínica San Pablo Surco - Cardiología y Medicina Vascular
Perfusión miocárdica por tomografía
El artículo revisa el abordaje diagnóstico del síndrome coronario crónico y el papel de la imagen cardiovascular avanzada. El autor explica la estratificación de la probabilidad prepueba según la tabla de Juarez-Orozco, las limitaciones del valor predictivo positivo de la angiotomografía coronaria y las recomendaciones del CAD-RADS 2.0. Describe luego la perfusión miocárdica por tomografía como un método de mayor acceso para inducir y cuantificar la isquemia mediante vasodilatadores, y menciona los estudios PERFECTION y SPECIFICITY que respaldan su aplicabilidad y especificidad.
Abel Mauricio García CárdenasPeruJune 5, 2024Clínica San Pablo Surco
