Síndrome coronario agudo en personas mayores: un tema en discusión

El texto discute el manejo del síndrome coronario agudo en personas mayores, donde las comorbilidades y la fragilidad dificultan la decisión entre una estrategia invasiva y una conservadora. Los autores analizan un meta-análisis publicado en el European Heart Journal que reunió seis ensayos aleatorizados con 1479 pacientes mayores de 70 años y que mostró una reducción del infarto y la revascularización urgente sin diferencias en la mortalidad global. Señalan que en los ancianos frágiles la estrategia invasiva rutinaria puede empeorar los desenlaces a corto plazo y proponen una valoración geriátrica multidimensional para individualizar el abordaje.