Los autores explican el problema de la infracción de patentes de segundo uso médico cuando un fabricante de genéricos o biosimilares excluye de su prospecto la indicación protegida, práctica conocida como skinny labelling. Comentan la decisión de la División Local de Düsseldorf del Tribunal Unificado de Patentes en Sanofi y Regeneron contra Amgen, que fijó un test acumulativo con un elemento objetivo, la existencia o previsibilidad de prescripciones para el uso patentado, y otro subjetivo, el conocimiento del demandado. Señalan que, aunque no será revisado en apelación, el criterio influirá en futuras decisiones.