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El artículo aborda el debate sobre la transfusión de glóbulos rojos en pacientes críticos, en quienes la anemia es un hallazgo frecuente asociado a procesos inflamatorios, hemorragias y procedimientos invasivos. La autora compara la estrategia restrictiva y la liberal, repasa los estudios TRICC, FOCUS y TRISS y la revisión Cochrane de 2021, que mostraron que el enfoque restrictivo reduce el número de transfusiones sin aumentar la mortalidad ni los eventos adversos. Concluye que determinar el umbral óptimo sigue siendo un desafío y que los biomarcadores de captación de oxígeno tisular podrían ayudar a individualizar la decisión.