El artículo plantea retomar la regionalización de los servicios de acueducto y alcantarillado en Colombia, ante cifras de pérdidas de agua, bajo tratamiento de aguas residuales y una fuerte atomización de prestadores. Revisa las experiencias de Hungría, Portugal y Brasil, que siguieron rutas normativa, asociativa con incentivos y mixta. Señala que Colombia tiene herramientas regulatorias, pero sin una política pública que las impulse. Propone condicionar progresivamente la cofinanciación del Presupuesto General de la Nación a esquemas regionales o prestadores con escala suficiente.